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听力课堂

人耳出现听力损失后,为什么无法“自行愈合”?

毛细胞损伤

感音神经性听力损失常由噪音、耳毒性药物、其它全身性疾病等诸多因素引起,从而使耳朵内毛细胞受损,造成听力下降。

毛细胞损伤是出现感音神经性听力损失的主要原因之一。

对于人耳来说,坏死的毛细胞不能自我修复或产生新的再生细胞将其代替,因此,人能自行愈合伤口,但却无法“愈合”听力损失。

 

发育差异

事实上,人耳无法自我修复坏死的毛细胞,主要源于哺乳类动物与非哺乳类动物之间的发育差异。

非哺乳类动物在毛细胞损伤后可自发地产生功能性毛细胞。

斑马鱼侧壁经耳毒性药物刺激后,其侧壁出现适量神经丘细胞,从而促进毛细胞和支持细胞的生长;

鸡的耳蜗经噪音损伤后,可发现基底乳头出现可修复和新生的毛细胞。

但是,哺乳动物的内耳是一个复杂且精细的结构,由盖膜、毛细胞、支持细胞、基膜、连接毛细胞的传入传出神经等成分组成,其中内耳毛细胞负责感受神经冲动,并将这一信号传递给大脑。

人类在胚胎发育阶段,耳及相关听觉器官也随之发育。当细胞停止发育时,所获得的毛细胞数量就是人耳所得到的毛细胞数量。这些细胞数量不会随着身体的发育而逐渐增多。

当毛细胞受外界刺激出现损伤后,其不能自发产生新的毛细胞,从而使人耳无法自觉修复听力损失。

不可逆的听力损失如何解决?

愈合损伤性毛细胞

目前,监管机构还没有批准任何专门治疗听力损失的药物。

但过去的几年,很多生物科技公司和科研机构一直在探寻治疗听力损失的方法。

愈合损伤性毛细胞是解决感音神经性听力损失最直接的方法。但除了在动物试验上的应用外,目前还没有能够在人类身上可以用的方法。

选配助听器

针对感音神经性听力损失而言,佩戴助听器是一项有效的解决方案。

当听力损失患者被诊断为患有感音神经性听力损失时,应尽早佩戴助听器,避免大脑在长期不接触声音的情况下,逐渐对语言产生不适感,造成听力损失逐渐加重,影响交流。



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